Перфузията е техниката, която поддържа кръвообращението на оксигенирана кръв в цялото тяло, когато сърцето и белите дробове са спрени по време на операция. Извършва я перфузионистът, който управлява апарата за екстракорпорално кръвообращение (ЕКК) и системите за поддържане на живота като ECMO, за да поддържа органите живи, докато хирургът оперира сърцето.
Без перфузия нямаше да съществува съвременната сърдечна хирургия. Това е дисциплина, която съчетава физиология, инженерство и клинични решения в реално време. В това ръководство обобщаваме какво е тя, кой я практикува и как е свързана с техниките и оборудването, които я правят възможна.
Какво точно прави перфузията
По време на операция на открито сърце хирургът се нуждае от неподвижно и обезкръвено сърце. Апаратът за екстракорпорално кръвообращение поема две жизненоважни функции на тялото:
- Изпомпва кръвта в целия организъм, замествайки сърцето.
- Оксигенира я и отстранява CO₂ чрез оксигенатор, замествайки белите дробове.
Перфузионистът непрекъснато следи и регулира кръвотока, налягането, температурата, кръвните газове и антикоагулацията. Може да научите повече за това как се обучава този специалист и за апаратите и марките, които използва.
ЕКК и ECMO: две лица на перфузията
Екстракорпорално кръвообращение (ЕКК)
Еднократна употреба в операционната по време на сърдечната операция. Продължава колкото трае интервенцията.
ECMO
Продължителна поддръжка на живота за критично болни пациенти със сърдечна или дихателна недостатъчност; може да продължи дни или седмици. Повече за ECMO →
Защо е важно
Перфузията е една от най-критичните и същевременно най-малко познати здравни професии в операционната. Всяко решение на перфузиониста има непосредствени последици за оксигенацията на органите. Затова безопасността се опира на международни насоки и на най-добрите клинични практики, които публикуваме в блога.
Често задавани въпроси
Какво е перфузията?
Техниката за поддържане на кръвообращението на оксигенирана кръв в тялото, когато сърцето и белите дробове са спрени по време на операция, чрез апарата за екстракорпорално кръвообращение.
Кой извършва перфузията?
Перфузионистът — висококвалифициран здравен специалист, който управлява апарата сърце-бял дроб и системите за ECMO.
Каква е разликата между ЕКК и ECMO?
ЕКК се използва еднократно по време на сърдечната операция; ECMO е продължителна поддръжка за критично болни пациенти, която може да продължи дни или седмици.